Грудное молоко / смесь и начало введения прикорма
Первые полгода грудное молоко или адаптивная смесь обеспечивает малыша всеми необходимыми питательными веществами.
В возрасте 6 месяцев ребенок удваивает свой вес при рождении и становится более активным. Исключительное грудное вскармливание или смесь уже недостаточно для удовлетворения всех потребностей в энергии и питательных веществах самостоятельно, и необходимо внести дополнительные продукты, чтобы компенсировать разницу.
Примерно в 6 месяцев младенец готов к введению прикорма. Пищеварительная система достаточно зрелая, чтобы переваривать крахмал, белок и жир в не молочной диете. Младенцы младше 4 месяцев еще имеют рефлекс выталкивания продуктов своим языком, но к 6-9 месяцам они более легко могут удерживать и проталкивать полутвердый прикорм.
Грудное молоко может обеспечить половину или более потребности в энергии ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев, а также треть потребностей в энергии и других высококачественных питательных веществах в возрасте от 12 до 24 месяцев. Грудное молоко на протяжении всего прикорма продолжает обеспечивать организм ребенка более качественными питательными веществами, чем прикорм, а также выполняет защитные функции.
Как писала в других статьях, прикорм вводится, когда готов малыш и его мама. Для правильного ввода прикорма необходимо, чтобы основное питание, а именно грудное молоко или смесь принимались ребенком без проблем. Т.е. если ребенок к 6 месяцам имеет проблемы со стулом, при этом он не знаком с прикормом и питается только ГВ или смесью, то решать нужно проблему основного вида питания.
Так как первое время, как на педагогическом, так и на естественном прикорме малыш получает микродозы, которые не восполняют полностью рацион питания малыша, а лишь знакомят его с новыми продуктами. Почти до 7-8 месяцев грудное молоко или смесь являются основным источником питания. Примерно к этому возрасту, ребенок уже получает полноценный второй завтрак и обед, состоящий из прикорма, а некоторые малыши уже употребляют и ужин. В этом случае ребенок получает грудное молоко или смесь в ранние утренние часы (первый завтрак), поздно вечером (второй ужин), и ночью по требованию.
Рекомендуем почитать:
Примерно до этого периода родители наращивают объем питания ребенка, а к году малыша можно полностью перевести на общий стол и убрать грудное молоко или смесь. Причем грудное молоко после года оставляют в рационе питания (я не уменьшаю ценность ГВ, своего старшего я кормила грудью чаще, чем 2 раза после 12 месяцев) перед дневным и ночным сном, так делают большинство родителей. А некоторые просто докармливают ребенка грудным молоком после каждого кормления и ночью по требованию.
Поэтому если перед началом прикорма мама замечает, что у ребенка проблемы со стулом, он становиться неестественного или необычного цвета, зеленеет, пузырится, или слишком жидкий, или очень густой, то следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. «Побыстрее» вводить прикорм самая плохая идея. Ничего прикорм не отрегулирует и не нормализует, это скорее исключение, чем правило. Если какая-то мамочка говорит, что у ее ребенка зелёный стул изменил цвет на нормальный коричневый, то это не значит, что будет также и у Вашего малыша. Ведь изменение стула при регулярном ГВ или ИВ говорит о болезни ребенка. Исключение является введение прикорма по медицинским показаниям, писала уже об этом ранее.
Ребенок на момент ввода прикорма должен быть полностью здоров, проблем с его основным питанием не должно быть. Поэтому прикорм не вводиться в период очередного молочного кризиса. Если замечено, что ребенок стал чаще просить грудь, и это не связано с жарой в помещении или на улице, так как он может хотеть просто пить, стал капризным и по виду даже голодным. У ребенка проявилось лишь пару признаков готовности к вводу прикорма, то это молочный кризис, его нужно пережить, и чаще кормить ночью. Обычно он длиться от 4 до 14 дней. Со вторым ребенком он прошел легче, всего 4 дня, с первым ребенком я не спала 2 недели, были проблемы с лактацией, так что я пила таблетки, ссылка на Ютуб.
Во время налаживания основного питания прикорм не вводиться. То же самое касается и смеси, если по какой-то причине пришлось поменять смесь, то необходимо дать ребенку около 7-14 дней адаптации на нее. Только потом вводить прикорм, если организм ребенка нормально принял смесь. Нельзя вводить новую смесь и новый прикорм одновременно. В итоге врач отменит весь новый прикорм и заставит адаптировать ребенка к смеси, а потом придется снова начинать прикорм. Пожалейте себя, ребенка и свое время. Лучше тщательно планируйте прикорм, чем кидаться в него безрассудно и абы как. Советуйтесь с врачами и опытными мамами и фильтруйте информацию.
Повторяю – ребенок на момент начала прикорма должен быть здоров.
Мать в этот же период тоже должна быть здоровой. Если дома «гуляет» вирус или ОРВИ, то прикорм лучше не вводить, дождаться нормальной здоровой обстановки в семье.
Но всегда нужно соблюдать меру, если постоянно откладывать прикорм по тем или иным причинам, то можно его так сильно оттянуть, что уже будут проблемы с его вводом.
Поэтому терпение, адекватность и хорошее настроение Вам в помощь!!!
Как было у нас!
С первым ребенком я вводила прикорм в 5,5 месяцев по настоянию врача, у нас была большая прибавка веса и первые вылезшие зубы, что послужило основанием для решения вводить прикорм малышу. Начинали с кабачка. Примерно в 4,5-5 месяцев у нас был молочный кризис, который мы пережили очень сложно, пришлось пить таблетки, так как наладить грудное вскармливание самостоятельно у меня не получилось. Совместно с педиатром за 2 недели мне удалось наладить/увеличить выработку грудного молока. Но на все у меня ушло почти 4 недели, поэтому прикорм вводила сразу же после налаживания грудного вскармливания.
ТЕПЕРЬ я советую подождать после молочного кризиса 1-2 недели. Вот наладилось грудное кормление, подождать 1-2 недели и потом вводить прикорм. Так как я сразу же стала вводить прикорм, у нас был период после введение кабачка полного отказа от прикорма. Это были сложные 2 недели, так как молочка требуется ребенку много, ему бы кушать по баночке какого-то овоща, а он каждый раз говорит «не-е-е!» и «дудолит сисю».
Со вторым ребенком я решила подождать больше признаков готовности к прикорму. На данный момент врач посоветовал вводить прикорм в 5 месяцев. Но у нас была прививка, потом молочный кризис (чуть позднее, чем с первым, так как у нас меньше идет прибавка веса, чем у старшего). Сейчас нам 5,5 месяцев и сегодня я поймала ребенка за желанием попробовать или пожевать мою ложку, он не просто тянется к ложке, как интересному предмету, он хочет попробовать содержимое ложки. Плюс мы уже почти сели, еще не хорошо и не долго, но думаю еще пару дней и сядет. Хорошо ползаем.
К слову сказать, на момент введение прикорма старшего ребенка он у меня еще не сидел и не ползал, мы все сделали с опозданием. Так что второй ребенок сейчас прекрасно держит любой предмет в руке, и умудряется вертеть им в разные стороны, еще и не отберешь. Совсем недавно стал играть с ножками. Улыбаемся и хохочем уже давно. Если он наелся, то отворачивается от груди. И еще мы хорошо переворачиваемся с живота на спину и обратно. Из всех признаков, которые описаны у меня в статье «Признаки готовности к вводу прикорма» у нас проявилось уже около 11-12 признаков. Я незнаю сколько он съедает в сутки, мы на грудном кормлении, многие мамы знают, что каждый день ребенок кушает не равномерно.
Старший малыш у меня кушал каждые 2 часа, в таком режиме я прокормила его ровно 1,5 года. Вот со старшим никогда ничего не менялось, он мог чуть пососать, но ровно через 2 часа, и спали мы по такому же режиму, во сне поел и хорошо, дальше спим. Со вторым малышом все проще оказалось, у нас кормление по требованию, но мы можем не кушать до 4 часов, и это просто «сказка», особенно ночью. Мамы меня поймут, за 4 ночных часа можно прекрасно выспаться.
Поэтому мне, кажется, он не выглядит голодным. Про рефлекс – думаю, что пропал, с ложечки пьет воду нормально, но это буду проверять с первой ложкой.
Думаю, мы готовы вводить прикорм с 17 сентября 2018 г., начнем с кабачка, у нас хорошая прибавка веса, нормальный стул раз 3-5 дней, это нормально при хорошем грудном вскармливании, как говорил мне педиатр, «твое молоко полностью усваивается, следи только, чтобы пукал».
Дополнение от 13.01.2021г. Последний абзац я писала, исходя из своего опыта. Мои дети не мучались запорами на ГВ, спокойно какали 1 раз в 3-5 дней. Однако, слушая недавно лекции гастроэнтеролога, я узнала такую версию, что это ненормально, ребенок до введения прикорма должен ходить в туалет 1 раз в день, что грудное молоко полностью не должно усваиваться. При этом складывалось ощущение, что грудное вскармливание она почти не изучала. Я тоже серьезно не изучала грудное кормление, знакома с темой поверхностно. Поэтому озвучиваю две версии, а решать уже родителям. Однозначно, есть сомнения идем к педиатру.
Однако важно адекватно оценивать ситуацию, если ребенок веселый, довольный, нормально ест и спит, ножки к животику не прижимает, не плачет, хорошо пукает в течение дня, то стоит ли его мучить, чтобы он покакал, если он не хочет. Мой опыт показал, что такой вариант (1 раз в 3-5 дней на ГВ) норма. Запорами или поносами мои дети не страдали. У младшего ребенка вообще со стулом все прекрасно. Я лелею себя мыслью, что длительное грудное вскармливание способствует крепкому иммунитету, а именно хорошей микрофлоре кишечника. И жалею, что старшего кормила всего 1,5 года.
Следующая статья из рубрики «Личный опыт прикорма» — Начало прикорма.