Что такое докорм?

Левчук Виктория Александровна
Левчук Виктория Александровна©

Кормить новорожденного лучше всего грудным молоком, оно содержит все питательные вещества, необходимые ребенку для роста, а также вещества, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка и защитить от инфекций. Но иногда дети испытывают трудности при грудном вскармливании и нуждаются в докорме. В этих случаях педиатр может порекомендовать добавить смесь или наладить лактацию.

Что такое докорм?

Докорм — это пища, предоставляемая ребенку в дополнение к грудному вскармливанию или вместо него. Если мама может выбрать докорм, то лучший выбор в пользу собственного сцеженного грудного молока. Другой безопасный докорм – это молочная адаптированная смесь или донорское грудное молоко, прошедшее скрининг и пастеризацию.

Комаровский Е.О. - Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников, издание 2-е - 2012 год
НАЖМИ НА МЕНЯ!!!  Комаровский Е.О. — Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников, издание 2-е — 2012

Почему новорожденный нуждается в докорме?

докормБольшинство детей могут питаться исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни. Тем не менее, в некоторых ситуациях может потребоваться докорм. Перечислим некоторые причины, по которым педиатр может порекомендовать докорм для ребенка.

  • Ребенок плохо берет грудь
  • Ребенок не набирает вес
  • У ребенка проблемы с сосанием, например, слабое сосание, заячья губа / нёбо или короткая уздечка
  • Недоношенный ребенок
  • Признаки обезвоживания
  • Гипогалактия
  • Кормление грудью после операции на груди или при приеме лекарственных препаратов
  • У матери очень болят соски
  • Было прекращено кормление грудью, но теперь необходимо его возобновить
  • Двойня или тройня, молока просто не хватает на всех желающих.
  • Мама и ребенок вынуждены разлучаться, в течение дня на длительное время
Почему нужен докорм
Почему нужен докорм?

Более подробно можно почитать причины введения докорма в Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ (4-е издание, переработанное и дополненное) 2019 год.

Мало грудного молока

докормУменьшение грудного молока может быть по разным причинам. Основные причины гипогалактия, лактационный криз или голодный криз. Последние две причины лечатся частыми прикладываниями ребенка к груди особенно в ночное время. Гипогалактия тоже лечится примерно также, только педиатр добавляет витамины, физиопроцедуры и отдых. Более подробно про гипогалактию можно посмотреть на ютубе – как я справлялась с уменьшением молока, рекомендации моего педиатра, состоящий из 3 циклов. Мне удалось наладить лактацию после выполнения 2 циклов мероприятий.

Важно отметить, что докорм назначается на 7 день гипогалактии. Этот период дается матери на восстановление лактации естественным способом или при помощи мероприятий, который рекомендует врач.

Ниже предлагаю почитать главу про Смешанное вскармливание из книги «Детское питание. Полный справочник.» Подколзина В.А., Лазарева Г.Ю., Муллаярова Э.А. от 2013 года.

Когда давать докорм?

докорм

Докорм назначается педиатром ребенка, причины описаны выше. В каждом клиническом случае продукт для докорма подбирается индивидуально врачом. Тут хотелось бы уточнить, что докорм это дополнительная пища к грудному молоку до введения прикорма. Докорм — это смешанное вскармливание, когда ребёнок кушает грудное молоко и доедает смесью или сцеженным грудным молоком. Докорм можно ввести с 3 недель до 12 месяцев, решение принимает педиатр, потому что молодые мамы склонны приуменьшать количество грудного молока. Очень часто очень молочные мамы ничего не могут сцедить из груди или у них ощущение «пустой» груди, что приводит к мысли, что молока мало, но это не верно, так как молоко прибывает в грудь при сосании ребенком.

докорм

Чтобы определить недостаток грудного молока педиатр по мимо внешнего осмотра попросит взвешивать малыша до и после кормления в течение некоторого времени, считать количество использованных памперсов и следить за настроением малыша. На основании этих данных, а ещё анализов и будет приниматься решение о докорме. Если по какой-то причине мать, которая кормила грудным молоком, а теперь не может этого делать, то педиатр назначает докорм, если ребенок младше 6 месяцев. Не прикорм, а докорм! Потому что прикорм вводиться при налаженном основном питании. Повторюсь, основное питание ребенка до года — материнское молоко или адаптированная смесь. Как только ребенок познакомился с докормом, адаптировался, то только после этого можно начинать вводить прикорм.

Важно понимать, что каждый случай индивидуальный, поэтому нельзя четко дать рекомендации, что до 6 месяцев вводиться только докорм. Если мама может кормить ребенка грудным молоком, его мало, но оно есть, малышу уже около 5-6 месяцев, некоторые признаки готовности к прикорму появились, в частности пищевой интерес и ушел рефлекс выталкивания языка, то педиатр, скорее всего, посоветует начинать прикорм. Но если грудное вскармливание пришлось прекратить по той или иной причине, ребенок не готов к прикорму, то лучше всего ввести докорм, а потом по мере готовности ребенка прикорм.

Докорм дается ребенку после кормления грудным молоком естественным способом.

Правила введения докорма

  1. докормСначала даем грудное молоко, потом докорм.
  2. Первый докорм в виде адаптированной смеси вводим в рацион ребенка постепенно, начиная с 1 ч.л., потихоньку увеличивая порцию.
  3. Докорм в виде сцеженного грудного молока можно давать, сколько скушает ребенок.
  4. Выбрать оптимальный способ кормления ребенка докормом, они перечислены ниже.
  5. Грудное молоко из груди необходимо давать ребенку как можно чаще, а в ночные кормления стараться не докармливать, иначе постепенно грудное вскармливание может сойти на нет.

Можно ли смешать грудное молоко и смесь в одной бутылке?

Лучше не смешивать грудное молоко с молочной смесью. Вместо этого сначала кормим ребенка сцеженным грудным молоком или из груди, и если он все еще кажется голодным, предлагаем бутылочку с молочной смесью.

Как докорм повлияет на ребенка?

  • Ребенок может начать отказываться от груди. Бутылочка доставляет молоко быстрее, чем грудь.
  • Увеличивается время между кормлениями. Это связано с тем, что дети хуже усваивают молочную смесь, чем грудное молоко, поэтому они чувствуют себя сытыми дольше.
  • Стул ребенка может измениться. Он станет более твердым, коричневым по цвету, и заимеет более сильный аромат. У ребенка, вероятно, будут менее частые испражнения.

Может ли появиться аллергия на докорм?

докормЕсли докорм состоит из сцеженного грудного молока, то вероятность минимальна, если только мама не покушает высокоаллергенные продукты, на которые может отреагировать организм малыша. А если докорм состоит из молочной адаптированной смеси, то вероятность аллергии высока. Поэтому так важно, чтобы педиатр помог подобрать молочную смесь с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Если стул ребенка содержит капельки крови после знакомства с молочной смесью, или стул стал пенистым, у ребенка рвота или сыпь, крапивница или диарея, то, скорее всего, может быть непереносимость лактозы или аллергия на белок коровьего молока или сои в молочной смеси. Точный диагноз сможет поставить только лечащий педиатр.

Если у ребенка серьезная реакция, например, отек лица или губ, одышка или проблемы с дыханием, необходимо немедленно позвонить в скорую помощь. Возможна опасная для жизни аллергическая реакция.

Как ввести докорм: 5 альтернативных способов кормления

докормДополнительная система кормления — это устройство, которое доставляет докорм ребенку, пока он сосет мамину грудь. Дополнительная система кормления является предпочтительным методом обеспечения дополнительной питательной поддержки ребенка, находящегося на грудном вскармливании, поскольку она не мешает грудному вскармливанию. Дополнение состоит из контейнера, наполненного сцеженным грудным молоком, донорским грудным молоком или детской смесью. Контейнер соединяется с трубкой, закрепленной на кончике соска. Трубка действует как соломинка. Когда ребенок сосет грудь, он вытягивает грудное молоко из груди вместе с дополнительным молоком из добавки в свой рот. Дополнительная система кормления помогает обеспечить полноценное питание ребенка, позволяя ему продолжать стимулировать грудь для увеличения количества грудного молока. Дополнительная система кормления встречается у фирмы Medela.

докормКормление пальцами: если у ребенка возникают проблемы с фиксацией груди, или если у матери чрезвычайно болезненные соски, которые нуждаются в перерыве от кормления грудью, можно попробовать кормление пальцем. Кормление пальцами аналогично грудному вскармливанию с помощью устройства для кормления. За исключением того, что вместо прикрепления докорма к соску, мама прикрепляет трубку к кончику пальца. Затем кладет палец в рот ребенка. Когда ребенок сосет палец, то получает докорм посредством втягивания из трубочки в свой рот.

Кормление из чашки: дети могут пить из чашки, даже новорожденные. Чтобы покормить ребенка с помощью чашки, необходимо поднести чашку, наполненную дополнительным молоком, ко рту ребенка к его нижней губе и наклонить чашку так, чтобы жидкость коснулась нижней губы. После каждого прикладывания или облизывания (больше похоже, что ребенок лакает молоко как котенок) процесс повторяется до тех пор, пока не будет получено нужное количество докорма. Очень важно, чтобы молоко не вливалось в рот ребенка. Просто кормим медленнее и даем ребенку взять молоко самостоятельно. Помним, что ребенок начинает учиться пить из чашки в виде глотка примерно к шести месяцам.

докормЛожка, пипетка или кормление из шприца: кормить ребенка молоком на ложке, в пипетке или в шприце необходимо медленно постепенно вливая в ротик очень небольшие количества. Каждый раз, когда ребенок глотает, в рот вводится немного больше, пока кормление не будет завершено. Эти виды кормления лучше всего подходят для очень маленьких детей, которым требуется небольшое количество докорма.

Кормление из бутылочки: Кормление из бутылочки является, пожалуй, самым распространенным и наиболее удобным способом обеспечить ребенка докормом. Бутылки и соски легкодоступны и просты в использовании. Существует много брендов и типов бутылочек и сосок, поэтому можно попробовать несколько разных, чтобы понять, что предпочитает ребенок. Бутылочка с соской с более медленным потоком обычно лучше для ребенка на грудном вскармливании. Соски с более быстрым потоком облегчают извлечение молока из бутылочки, что для некоторых детей может привести к предпочтению бутылочки. Еще очень важно выбирать такие соски, которые обеспечивают открывание ротика ребенка на 120-150 градусов, как бы имитируя обхват соска. Если маме сложно выбрать бутылочку, то стоит обратиться к педиатру, за рекомендациями.

Как ввести докорм
Как ввести докорм

Какой альтернативный метод кормления является лучшим?

докормДополнительная система кормления является предпочтительным способом дополнительной пищи ребенка на грудном вскармливании, если он может сосать грудь и получать докорм. Кормление пальцем является хорошей альтернативой дополнительной системы кормления, когда кормление грудью невозможно. Кормление из бутылочки может быть самым простым способом докормить ребенка, но этот метод, скорее всего, подорвет грудное вскармливание. Хотя некоторые дети могут без проблем перемещаться между бутылочкой и грудным вскармливанием, у других младенцев может возникнуть спутанность сознания или отказ от грудного вскармливания после введения бутылочки.

Предупреждение об альтернативных методах кормления

Кормление из чашки, ложки, шприца и капельницы должно происходить осторожно. Эти методы не так безопасны, как использование дополнительной системы кормления или бутылочек. Если ребенку за один раз дают слишком много молока или если докорм будет непрерывно поступать в рот ребенка, то жидкость может попасть в легкие ребенка. Вдыхание или аспирация докорма в легкие — очень опасная ситуация. Если педиатр или консультант по грудному вскармливанию рекомендует кормление из чашки, ложки, шприца или капельницы, то необходимо научиться правильно использовать способ этих кормлений и чувствовать себя уверенно и комфортно при их использовании.

Не боимся и добавляем меня в ВК и ОдноклассникиИнстаграм!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта

«Энциклопедия Детское питание»!

Не забывайте сохранять нас в закладках! (CTRL+SHiFT+D) Подписывайтесь на сайт, комментируйте, делитесь в соц.сетях.
На нашем сайте Энциклопедия Детское питание есть полезная информация по питанию ваших детей, которая пригодится для каждого, причем мы обновляем сайт «Энциклопедия Детское питание» постоянно и стараемся искать и писать только отличную, проверенную и нужную вам и вашим детям информацию.

Отказ от ответственности № 1:  Необходимо понимать, что автор статей на сайте «Энциклопедия Детское питание» не является медицинским персоналом, «Я не врач». Информация, которой я делюсь, основана на моем собственном опыте. Моя цель – не учить Вас, как есть или кормить Вашего ребенка, а рассказывать о том, как мы сделали, что нового я узнала или прочитала. Это позволяет расширить картину знаний про Детское питание, дает увидеть весь процесс, чтобы Вы могли решить, это Вам нравится, стоит ли поступать также.

Отказ от ответственности № 2: Однако вышеописанное не отменяет посещение педиатра. Прежде чем начинать прикорм, необходимо узнать его профессиональное мнение о наилучшем способе введения новых продуктов для Вашего малыша. Также обращаю внимание, что нужно смотреть на первоначальную дату опубликованных статей, ведь некоторые «лучшие практики» могли измениться. Всегда консультируйтесь с педиатром Вашего ребенка по поводу прикорма и его здоровья.  

Отказ от ответственности № 3: Имейте в виду, что каждая семья уникальна, каждая ситуация также абсолютно уникальна. Нет универсальных решений. Найти то, что работает лучше для Вас, сможете только Вы сами. Определенные цели требуют определенных жертв и приоритетов — не каждый хочет делать такой выбор, и это ВЕЛИКОЛЕПНО! Просто знайте, чего Вы хотите достичь, и будьте готовы приступить к работе, прикладывая максимум своих сил!

Отказ от ответственности № 4: На сайте Энциклопедия Детское питание используются фото из книг по детскому питанию с указанием авторства, для более полного понимания информации (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ). Литература по детскому питанию найдена в свободном доступе в интернете.

Абрикосовое пюре с курицей
Банано-яблочное пюре
Банановое пюре
Бульон с горохом и рисом
Варенье из кабачков с клубникой
Гречка с зеленым горошком
Гречневая каша
Гречневая каша с абрикосами
Гречневая каша с бананом
Гречневый плов
Детский винегрет
Детский кетчуп
Детское пюре из клубники, банана, желтой черешни, мацони и печенья со злаками
Домашняя пицца
Завтрак на улице
Запекание цветной капусты
Запеченная морковь
Запеченная морковь и черешня с просом
Картофельное пюре
Каша из киноа и тыквы
Каша Киноа
каши на завтрак
Киноа и яблоко
Клубничное пюре
Клубничное пюре с бананом
Клубничный компот
Компот из диких яблок и малины
Компот из сухофруктов, запаренных в термосе» для ребенка старше 8 месяцев
Кукурузная каша
Кукурузная каша с грушей
Кукурузная каша с тыквой
Кукурузная каша с тыквой и морковью
Кукурузная каша с яблоком и морковью
Куриные котлеты с морковью
Курица с морковью, сладким перцем и картофелем
Макароны по-флотски
Морковно- картофельное пюре
Морковно-рисовая запеканка
Морковь с курицей
Мухоморы из яиц и помидоров
Овощное пюре из цветной капусты и моркови
Овощной суп с кукурузной манкой
Овощной суп-пюре с болгарским перцем
Овсяная каша
Оладьи на горячем кефире
Омлет в пакете
Омлетный блин
Персиковое пюре
Пирог из кабачка и моркови
Пирог из кабачков
Пицца из белокочанной капусты
Плов из кролика
Плов из курицы с зеленым горохом и кукурузой
Пюре из банана и черешни
Пюре из банана, творога и каши 4 злака
Пюре из брокколи (цветной капусты)
Пюре из голубики
Пюре из груши
Пюре из груши и банана
Пюре из груши и тыквы 7 месяцев +
Пюре из груши, тыквы и персика
Пюре из груши, яблока, слив и чернослива
Пюре из индейки
Пюре из кабачка
Пюре из кабачка и брокколи
Пюре из кабачка, моркови и картофеля
Пюре из киноа и банана
Пюре из киноа и моркови
Пюре из киноа, банана и моркови
Пюре из киноа, кабачка и моркови
Пюре из киноа, персика и малины
Пюре из киноа, цветной капусты, яблока, гороха и мяты
Пюре из киноа, яблок, груши и изюма
Пюре из киноа, яблока, моркови
Пюре из кролика, брокколи и цветной капусты
Пюре из курицы, моркови, картофеля, яблока и гороха
Пюре из малины, черешни и банана
Пюре из моркови
Пюре из моркови и яблок
Пюре из моркови, картофеля, брокколи с сыром
Пюре из моркови, картофеля, яблока и киноа
Пюре из моркови, тыквы, яблока и чернослива
Пюре из моркови, яблока и картофеля
Пюре из репы и моркови
Пюре из сливы
Пюре из тыквы
Пюре из тыквы и банана
Пюре из тыквы и яблок
Пюре из тыквы, яблока и банана
Пюре из цветной капусты и брокколи
Пюре из цветной капусты и картофеля
Пюре из цветной капусты и риса
Пюре из цветной капусты и яблока
Пюре из цветной капусты, зеленого гороха и кабачка
Пюре из цветной капусты, индейки и картофеля
Пюре из цветной капусты, картофеля и кабачка
Пюре из цветной капусты, моркови и брокколи
Пюре из цветной капусты, моркови, сыра и риса
Пюре из цветной капусты, яблок и кабачка
Пюре из цуккини
Пюре из цуккини и картофеля
Пюре из цуккини, моркови и яблока
Пюре из черешни
Пюре из черники
Пюре из чернослива
Пюре из яблок, тыквы, моркови и немного карри
Пюре из яблока и груши
Пюре из яблока и клубники
Пюре из яблока, клубники и черешни
Пюре из яблока, персика и банана
Пюре морковь с тыквой
Рагу из индейки, картофеля и моркови
Рагу из кабачков, моркови и брокколи
Рагу из рыбы, картофеля, моркови и брокколи
Рисовая каша
Рисовая каша из цельного зерна
Рисовая каша с морковью
Рисовая каша с тыквой
Рисовая каша с яблоками
Рисовая каша с яблоком и грушей
Рисовая каша с яблоком и тыквой
Рыбные полуфабрикаты
Рыбные фрикадельки с кетчупом
Рыбный суп для ребенка
Рыбный суп с лососем и сельдереем
Смузи с овсянкой
Суп из гороха и бекона
Суп из цветной капусты
Суп с фрикадельками для привередливого едока
Сырные чебуреки
Тыквенно-яблочное пюре
Тыквенно-яблочный сок
Тыквенный суп-пюре
Фруктовый салат
Хлебный лаваш
Цветная капуста с сыром
Чай липа и чабрец
Яблочное пюре
Яблочный сок
Поделиться: