Врач, специализирующийся на расстройстве пищевого поведения
Когда ребенок начинает вести себя не типично за столом, отказываясь от еды или начиная кушать за 2-3 взрослых людей, то родителям сложно признать, что порой им нужна помощь. Лучше списать на резкий скачок роста или на другие причины, которые влияют на нарушение питание ребенка. Но не признаваться, что ребенку необходима помощь квалифицированного специалиста или даже группы лиц, которые быстро смогут поставить диагноз и помочь семье справиться с расстройством пищевого поведения.
На сайте Энциклопедия детское питание была написана статья, как понять, что у ребенка расстройство пищевого поведения. Сегодня обсудим самих специалистов, к кому обращаться, на какую помощь рассчитывать.
Помощь врача при расстройстве пищевого поведения
Оглавление:
Первый врач к кому мы обращаемся, который должен заподозрить, что с ребенком что-то не так – это педиатр. Он направляет на дополнительные анализы, если расстройство пищевого поведения затрагивает физическое здоровье маленького пациента.
Специалистов по лечению расстройств пищевого поведения в России очень мало, а программ подготовки таких специалистов, к сожалению нет. Но не стоит отчаиваться, есть много других специальностей, которые в той или иной сфере связаны с расстройствами пищевого поведения. Причем многие психологи или психотерапевты, работающие с аутизмом, гиперактивностью знают на личном опыте как работать с расстройствами пищевого поведения. Поэтому не будем категоричны, даже специалист широкого профиля при должном желании может помочь ребенку с нарушением питания, конечно, приветствуется опыт работы в данном направлении.
Профессионалы, которые специализируются на расстройствах пищевого поведения, имеют специальное образование в этой области, полученное за рубежом, которое дает им передовые знания и понимание по сравнению с общими терапевтами и консультантами.
Еще одна причина, по которой полезно искать специалиста, заключается в том, что специалисты в этой области знакомятся с новейшими методиками лечения и будут иметь более полное и всестороннее знание подходов, необходимых для начала процесса выздоровления. При поиске специалиста по лечению важно помнить, что ребенок должен чувствовать себя комфортно с любым терапевтом или специалистом по расстройствам пищевого поведения, который выберет родитель.
Что искать в специалисте по расстройству пищевого поведения
Поиск специалиста по расстройствам пищевого поведения является неотъемлемой частью выздоровления. Есть несколько аспектов, которые, необходимо рассматривать при поиске данного специалиста. Ниже приведены ключевые моменты, которые нужно искать у врача или вопросы, которые следует задавать при поиске:
- Лечит ли консультант или психотерапевт в первую очередь маленьких пациентов с расстройствами пищевого поведения? Каков опыт с расстройствами пищевого поведения? Есть ли положительные результаты?
- Обрабатываются ли одновременно возникающие расстройства и лечатся ли они одновременно, если это необходимо?
- Аккредитован ли специалист по расстройствам пищевого поведения? Психиатры и врачи должны иметь медицинское образование.
- Какой подход используется в терапии?
- Работает ли специалист уже с командой других врачей (психиатры или диетологи)?
- Есть ли у специалиста долгосрочный план лечения, который поможет ребенку выздороветь и оставаться здоровым длительное время?
Собираем команду для лечения
Исследования показали, что наиболее эффективным способом лечения расстройств пищевого поведения является комплексная команда медицинских работников, которые специализируются на нарушениях питания. Поскольку расстройства пищевого поведения являются многогранными и включают в себя различные сложности, такие как дисбаланс в питании, медицинские осложнения и психологические проблемы, очень важно иметь команду профессионалов, которая смогут решить каждую из этих проблем. Совместная работа по интеграции лечения в разных дисциплинах дает наилучшие результаты для восстановления здоровья маленького пациента.
Чтобы создать план по лечению для выздоровления, лучше всего начать с педиатра или врача, который специализируется на расстройствах пищевого поведения. Эти специалисты, которые хорошо осведомлены о процессе лечения, могут оценить индивидуальные потребности и при необходимости обратиться к другим медицинским работникам, таким как диетологи или психиатры. Каждый специалист будет сотрудничать в работе по достижению главной цели исцеления и восстановления здоровья ребенка.
Зачем необходимо медицинское наблюдение? Ребенок может страдать от расстройства пищевого поведения по физиологической причине, т.е. имеются проблемы со здоровьем. Например, тошнота или изжога перед приемом пищи или после может отбить аппетит у ребенка, и психологически закрепить, что пища – зло. Поэтому необходимо постоянное наблюдение врачей разного профиля, например, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог и т.п.
Зачем необходимо медикаментозное лечение? Лекарства необходимы для ослабления или снятия симптомов заболевания, для уменьшения стресса и тревожности, чтобы другие специалисты смогли поработать с ребенком для улучшения его психологического состояния.
Зачем необходимо лечебное питание? Зачем нужен диетолог? Очень важный вопрос. Ребенок с расстройством пищевого поведения либо ограничивает свое питание, либо слишком сильно его расширяет, что приводит либо к перееданию, либо к недостатку питания. Все это не очень хорошо. Причем ребенок с нарушением питания может сильно ограничивать доступный для него список продуктов питания. Диетолог поможет организовать питание ребенка с учетом его придирчивости к еде. Поможет заменить продукты, которые малыш не ест, на другие аналоги, несущие пищевую ценность и пользу организму. Причем диетолог может помочь восстановить режим питания, организовать правильное сбалансированное меню и т.п.
Терапия? Пациент с расстройствами пищевого поведения нуждается в психотерапии. В зависимости от возраста врач может предложить индивидуальную, групповую или семенную терапию. Все методы помогают выявить глубинные причины заболевания, помочь пациенту сформировать новые навыки поведения, дает полезные способы выражения эмоций, помогает наладить взаимоотношения с окружающими людьми, помогает найти новые цели в жизни и обрести смысл. С маленькими пациентами работают в основном в игровой форме, пытаясь разговорить их, через ролевые игры или рисунки.
Составление плана лечения
Как только найден врач, с которым будет осуществляться работа, необходимо разработать план лечения для долгосрочного выздоровления. Возможно, что работа будет проводиться группой врачей, или одним специалистом. Например, при физиологических проблемах, возможно, потребуется помощь гастроэнтеролога или логопеда. Обычно работу ведет педиатр, психотерапевт или психолог, который специализируется на расстройствах пищевого поведения. Данные специалисты разрабатывают совместный индивидуальный план лечения. План лечения может включать в себя виды психотерапии, просвещение по поводу расстройств пищевого поведения, консультации по питанию и медицинский мониторинг. При серьезных проблемах врач/и могут посоветовать госпитализацию.
Как понимаете, просвещать по расстройствам пищевого поведения будут родителей, а не ребенка. Хотя ребенку старше 5 лет уже можно в просто форме объяснить последствия нарушения питания.
С детьми до 7 лет работа психотерапевта проводится в игровой форме, направленная на улучшение психологического состояния ребенка. Также возможно семейно-ориентированное лечение, когда пересматриваются семейные отношения к питанию, изменяется режим дня и приема пищи.