Нарушения питания — это проблемы, связанные с приемом пищи, характерные для детей, с младенчества до раннего детства, для которых характерен отказ от потребления определенных групп продуктов питания. Нарушения питания можно классифицировать на следующие подвиды:

• Посттравматическое нарушение питания
• Детская анорексия и булимия
• Функциональные нарушения питания
• Нарушение питания, связанное с сопутствующими заболеваниями
• Сенсорное нарушение питания
• Нарушение питания взаимности (пренебрежение)

Признаки и симптомы нарушения питания

Исследования показали, что признаки и симптомы нарушения питания могут появиться как у младенцев, так и детей постарше. Симптомы могут варьироваться в зависимости от заболеваний, как психологических, так и физических, которые влияют на питание детей.

Малыши с нарушениями питания могут показаться придирчивыми едоками.

У других детей могут проявляться неприятные симптомы во время еды или кормления грудью/смесью. Также возможно неблагоприятное реагирование на определенные текстуры, жидкости или даже целые группы продуктов. Могут проявляться такие симптомы как рвота, удушье во время еды, плач во время кормления, жевание и выплевывание пищи, раздражительность во время еды, трудности с пережевыванием и / или кормлением грудью, трудности с координацией дыхания и приема пищи и т.п.

Последствия нарушений питания серьезные и могут повлиять на ребенка как физически, так и эмоционально, и социально. Ребенок, страдающий нарушением питания, подвержен риску не только недоедания, обезвоживания и / или хронических респираторных инфекций, но и возникновению психосоциальных проблем.

Причины нарушения питания

Поскольку пищевые расстройства продолжают изучаться, факторы, влияющие на развитие этих заболеваний, постоянно пополняются. Возможные причины нарушения питания у детей могут варьироваться, и зависит от медицинских, поведенческих, психологических и экологических факторов. Некоторые из известных ассоциированных состояний с расстройствами питания могут включать, но не ограничиваются ими, сенсорные проблемы, неспособность развиваться, расстройства желудочно-кишечной моторики, недоношенность, расстройства нервной системы (такие как менингит, энцефалопатия, церебральный паралич), респираторные проблемы, лекарства, которые влияют на снижение аппетита, хроническое лечение с помощью зондов для кормления и орально-моторная дисфункция.

Надлежащая диагностика любых основных состояний, связанных с нарушением питания, имеет решающее значение для эффективного лечения. Поскольку протоколы лечения расстройств пищевого поведения не являются универсальными, понимание потенциальных причин нарушения питания может улучшить прогноз ребенка и общие усилия по восстановлению и лечению.

Несколько диагностических инструментов могут быть использованы для оценки факторов, связанных с нарушением питания. Для оценки и диагностики расстройств пищевого поведения может помочь комплексная команда врачей, в том числе педиатр, гастроэнтеролог, диетолог, логопед, психолог и специалист по трудотерапии. Многие аспекты ребенка могут быть проверены и оценены, чтобы получить более полное представление о различных факторах, влияющих на расстройство питания, включая оральные движения, способности к жеванию и глотанию, осанку, поведение, мышечные движения и многое другое.

Диагностический процесс может показаться длительным, но шаги, часто предпринимаемые специализированной командой по нарушениям питания, могут помочь определить протокол лечения, который отвечает индивидуальным потребностям, с которыми может столкнуться ребенок.

Подходы к лечению

Внедрение доказательных подходов к лечению нарушения питания необходимо для предотвращения ухудшения симптомов и проблемных вопросов. Основываясь на диагностическом процессе, команда врачей может рекомендовать различное лечение, которые могут включать медицинские процедуры, лечение лекарственными средствами, методы поведенческого управления, экспозиционную терапию с текстурами и температурой пищи, терапию кормления, изменения питания и вмешательства, направленные на повышение мышечного тонуса и координации.

В идеале должен быть разработан комплексный план лечения среди различных специалистов в области здравоохранения, связанных с конгруэнтностью, и в нем должны быть задействованы все члены семьи, которые занимаются кормлением и поддержкой ребенка дома. Из-за множества различных сложностей, связанных с нарушениями питания и различными факторами, которые могут влиять на развитие этих заболеваний, тщательная оценка и план лечения имеют основополагающее значение для процесса выздоровления.

У детей может быть повышенная уязвимость, которая может усугубить последствия нарушения питания, и по этой причине лечение должно осуществляться как можно скорее.